《阿图医生·第2季》读后感精选

《阿图医生·第2季》是一本由[美]阿图·葛文德著作，华文出版的平装图书，本书定价：36.00元，页数：216，特精心收集的读后感，希望对大家能有帮助。

《阿图医生·第2季》读后感(一)：生命在于思考

职业的意义不应该局限于养家糊口，做自己钟爱的工作，全身心的投入并进行深刻的思考，这样的人生才是精彩的人生。思考来源于对工作的观察，对社会的观察，医生要治病救人，也要赚钱养家，同时还要肩负各种社会责任，处理各种冲突。观察以后要善于总结统计，最后还要付诸笔端表达出来。任何职业的人都可以从这本书中获益。“不论在哪儿，不论环境如何，谁都有可能获得成功。” “发表文字就是在宣称自己是该社会的一员，表明自己愿意作一些有意义的贡献。”

《阿图医生·第2季》读后感(二)：美国的医生有保险

其实在中国当医生，只要你留心，身边就会充斥着负能量，其实我不太喜欢负能量这种词，因为它本身就带着某种价值评判，话说回来，不知道什么时候开始，抱怨和吐槽成了聚会必备的一个话题，周围的同事聚在一起，每个人都有要抱怨的事情，哪个患者事多了，哪个医生被闹了，小到身边的八卦，大到整个的医疗体制，但是讨论到最后，没有任何的解决的办法，整个话题基本上都在唉声叹气或者自我嘲讽中结束。

我和我身边的大多数人都觉得医患之间的问题是在信任，你不信任我给你的计划是最合理的，你不信任我给你开出的医嘱是因为你的病情，而不是为了拿回扣，而信任之后的问题就是钱，如果我是患者我也理解，你怎么要求一个患者在普遍的以药养医这种畸形的体制下相信一个医生呢，你怎么相信他是为了你好而不是为了赚钱呢，但是在这本书中对这些很少说起，因为人家根本不存在这个情况，是体制的畸形把大夫推到了刀刃前，而举刀的人却是一个杀红了眼的酒鬼，不问青红皂白，术中阿图医生工作第一年医疗过失保险是3.1万美元，而我工作第一年的工资是6000美金，是一年哦，突然感觉自己萌萌的。

一直以为法律的介入会减缓医患矛盾，但看来也不容乐观，“每年提出诉讼的5.5万人，大部分最后都败诉了，平均下来，100户应当得到赔偿的家庭里，只有不到1户真正得到了赔偿”，这是在美国，一个尊重契约精神的国家，想象一下在中国，败诉的估计出了法院门就把大夫砍了，在中国，法律结果绝对不是最终结果，绝对不是一个被大家尊重的决定，它成了若干方法中的一个，和直接动手并列。

看到美国的医生被保险弄得焦头烂额的时候突然感觉我国的医保制度也没那么糟，虽然我们的报销比例不高，农合甚至不到50%，虽然我们有一种奇葩的医保叫定额，超出的治疗费需要医院自己承担，这意味着某些时候医院治病是要赔钱的，虽然每年医保给医院的钱是由限度的，超出的还是要医院自己承担，所以某些程度上来讲，收治越多越重的患者，医院就要面临更大被罚钱的可能，除了这些，我们还是不错的，毕竟美国也很乱套。

最后，整本最后关于印度的描写，让我仿佛看到了中国，看到了一个美国医生面对社会主义特色医疗时的手足无措，有些滑稽，也有些心酸，在一个没有任何后盾的医疗体系里，这么多人还在拼搏，还在努力的让它变得更好，有时候特别累的时候我就想，我们是在干着救死扶伤的事，治病救人啊，虽然过得挺憋屈的，但是怎么说也应该算得上伟大吧。

《阿图医生·第2季》读后感(三)：笔记和感想

P42 从实践中总结方法，研究如何将已掌握的知识和技术更好地应用于实践。

P60 我还是努力效仿我父亲给病人看病时的那种谨慎的态度——言语礼貌、服装整洁、言语谦虚、检查准确。

P80 据说希波克拉底曾经说过，我们有时候确实会把事情搞砸。

P92 他认为，工作量是时间花费、脑力投入和判断、技术与体力投入，以及所承受的压力的综合函数。

P105-106 美国执行死亡的方式：枪决、绞刑、毒气室、电刑、致死性注射。

P123 其实，医生最难的地方在于了解自己的能力极限在哪里，哪些东西是自己无力控制的。

P131 我们交谈的时候，珍妮也提起，她觉得有些医生的确是过早地放弃努力了。然后我吻她，最优秀的医生应该怎么做。她思考了片刻，然后回答说：“优秀的医生会清楚一个关键性问题——医生不是治疗的主体，一切应该以病人的需要为重。”她说，优秀的医生也不一定总是能找到正确的答案，有时候他们也会执着过头或者不够执着。但至少他们会经常停下来自省，会重新思考自己选取的道路。他们愿意从同事那里寻求不同角度的意见，绝不会刚愎自用。

P163 大家会以为大多数治疗机构的治疗成果都接近最佳水平。但是，事实并非如此。实际上曲线应该是钟型的。（正态分布）

P175 每天，囊性纤维化患者感染严重肺部疾病的风险是0.5%，而接受治疗的患者每天感染的风险是0.05%。无论接受治疗与否，在特定的一天里，你保持健康的机会都基本上接近100%。但其实，差别很大，以一年为单位来计算，做治疗，平安度过一年的机会是83%，而不做治疗，机会只剩下16%。

P192 治疗疾病的方法不是拥有先进的仪器，而是在解决每一个具体的问题时，把握好所有看似普通、寻常的细节。

P200 怎样才有可能成为正向偏差：即兴发问、不要抱怨、勤于统计、笔耕不辍、勇于求变。

P205 发表文字就是在宣称自己是该社会的一员，表明自己愿意做一些有意义的贡献。

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1 【细节】即使大家都采用“同样”的治疗方法，结果也会有差异。对细节的把握很重要。

2 【统计】对实践进行统计，发现规律，总结方法，在某些方面，可能比基础研究发挥更大作用。

3 【求变】努力做的更好。遇到问题，不只要以已有的指南和数据为依据，还要有创造力，尝试对现有的东西做一些改变。

4 【平台】在不同的平台，不管是条件一流的医院、战场，还是印度小村庄，可以培养不同的能力，都可以做很多有用的事情。

5 【积累】囊性纤维化患者，做和不做治疗时，不感染的概率，一天时类似，一年时差别极大。日复一日的累积很重要，但是若一日没有做到，也不用过分苛责，以免影响后面行动，364天和365天的概率还是类似的。

6 【写作】A 从工作中得到休息 B 透彻思考 C 把自己的感想告知读者

《阿图医生·第2季》读后感(四)：A Surgeon's Notes on Performance Better

洞悉具体的细节，在那个特定的时刻、利用特定的资源和可调配的人手，抓住时机并挽救病人的生命。选择医生这个职业，就意味着我们要过负有责任的生活。

洗手——能够有效遏制感染扩散。酒精凝胶。酒精50%——95%能够更加有效杀死灭菌。巡回护士职责就是保证所有成员无菌。鼻腔细胞培养可以知道哪些病人携带有耐药性病菌。正向偏差是借助已有能力而非外部建议。

90%是制止疫情传播的必需比例。世界卫生组织在日内瓦。灰白相间靶形标记如果白变灰或黑指示脊髓灰质炎疫苗过期。

战场上小组成员把治疗重点放在控制损害，而不是最终修复上。

体检袍是布质的，有的是纸质的，全都又薄又透。看病时他总会打领带穿白大褂，总是医学术语表达，女性换衣服灰离开房间，检查过程中为病人解释下一步要做什么以及为什么要这样做，解扣子不会帮忙，腹部检查戴手套，女性私密部位检查叫一名女性护士陪诊。

好的官司：医生有失误、医生造成损害。

工作量是时间花费、脑力投入和判断、技术与体力投入，以及所承受的压力的综合函数。赚钱多少和医术水平联系不大而是取决如何处理业务收费中自费的那部分。他专攻腹腔镜手术并且掌握了一套特殊的技术，“我从心里知道，我能做其他医生做不到的事情”“我觉得医生都是自己自我压制收入”要是谁认为我们做医生的就非得无私奉献那他就是自欺欺人，医院方和保险公司大家都是为了赚钱压榨我们，医生得明白我们其实是在做生意就是如此而已，越早接受这个现实越好。

注射死：硫喷妥钠（麻醉剂）+泮库溴铵（神经阻断剂和肌肉麻醉剂）+氯化钾。

医生最难的地方在于了解自己的能力极限在哪里，哪些东西是自己无力控制的。优秀的医生清楚：医生不是治疗的主体，一切都应该以病人的需要为重。优秀的医生也不一定能找到正确的答案，有时候他们也会执着过头或者不够执着。但至少他们会经常停下来自省，会重新思考自己选取的道路，他们愿意从同事那里寻求不同角度的意见，绝不会刚愎自用。

子宫自然紧缩成球状，封闭住出血的静脉。碎颅钳最起码可以挽救产妇的性命。肩产难折断胎儿的锁骨将其拉出。阿普伽：争分夺秒，做自己该做的事；设计了一个评分表。

囊肿型纤维化：常隐，第七对染色体，产生一种特殊蛋白质干扰细胞控制氯化物的能力。氯化物过多导致全身的分泌物浓度升高，变干变黏。他相信卓越的成果来源于每一天的努力，因此要看清99.5%的成功和99.95%的成功之间的差异。当赌注是我们的生命和孩子的生命的时候，任何满足平庸现状的人提供的服务我们都不想要。

挽救人们生命的最大希望就在于提高医疗成效，而不是什么遗传学研究。不论在哪儿，不论环境如何，谁都有可能获得成功，我想象不出还有什么地方比这里的条件更加糟糕，然而这里的人们也能获得令世人惊叹的成就。每一个成功的起步都异乎寻常地简单，仅仅来源于医生发现问题的意愿和修正问题的决心。

走向优秀：既然我们在工作中必须和陌生人交流，那为什么不从他们身上学点什么呢？；不要抱怨；勤于统计；笔耕不辍（避免丧失远大目标，从琐事俗务抽身，对心中问题透彻思考）；勇于求变（承担风险和责任的人不应该从众）。

《阿图医生·第2季》读后感(五)：阿图医生第二季 | 医生的精进

这是参加双十二也是KU两周年活动花了160RMB买了2年的借阅。这也是加入KU的第三本书。

“当你成为一名医生，刚踏入这个行业，也许认为这份工作需要的不过就是谨慎的诊断、高超的技术，以及关怀他人的善心。但你很快会发现，事实并非如此。我们面临着似乎永无休止、花样百出的障碍，但是同时我们必须不断前进、改善和提高。”这就类似在进修期间参加了进修单位的一项创新性活动，就是由临床药师发放患者一日三次的口服药，一开始还会觉得这是一件非常有意义的工作，可以增加药师在临床的参与度，可以为患者带来最直接的药学服务。然而一段时间下来，真的不是自己内心所期盼的这般。并不是所有的临床医师都会站在患者的角度去看待用药问题，并非每一剂药物都是冲着患者的症状去的，对于其临床的安全有效性，很多时候药师是要打问号的。如果真的能够赋予药师对于处方权的否定权利，对于很多的辅助药物或许就会很少出现在患者的手中。在现有的医疗环境下，确实有些医生已经把治病救人当做了一份交易，一份买卖！你是没有办法希望通过道德的约束来让他幡然醒悟，不可能。“这个世界躁动、无序、动荡不安，医学作为其中的一部分，不可能独善其身。更何况，医学界不过是由我们这样一群普通人组成而已。人类易受迷惑、身心脆弱、眼界狭隘的弱点，我们一个都不少。尽管如此，选择医生这个职业，就意味着我们要过负有责任的生活。那么，问题在于，接受这份责任之后，我们该怎样做好这个工作。”

“手部的深层皮肤的缝隙里藏匿了10%~20%的细菌，想要清除它们非常困难，即使擦洗和消毒也无济于事。最糟糕的地方非指甲缝莫属。因此，美国疾控中心最新颁布的指导方针要求，医护人员不许留指甲，并且不得佩戴人造指甲。”藏污纳垢的最大角落就在这里！“普通肥皂最多只能起到中等程度的灭菌作用，其含有的去污剂成分能够去除不那么顽固的灰尘和污垢，连续洗涤15秒也仅能杀死少量的细菌。”

“伟大理想的背后是劳心劳力、单调乏味，而且充满变数的工作。认真谨慎地关注细节，再加上伟大的抱负，就能有所斩获。”这或许是对于处在乏味单调的工作中最好的一剂安慰。

“根据标准方案的规定，首先大剂量注射一种麻醉剂硫喷妥钠，罪犯将在注射后一分钟内停止呼吸并失去知觉，接着注射泮库溴铵（一种神经阻断剂和肌肉麻痹剂），最后注射致命剂量的氯化钾。”这就是关于安乐死的标准程序吧。“枪决的方式被人们认为过于血腥，并且很难控制。（例如，吉尔摩中弹两分钟之后心脏才停止跳动，而且射手有时候在扣动扳机的瞬间会迟疑。1951年，犹他州就发生过一起很有名的事件，五名步枪射手从一段距离以外瞄准死刑犯埃里希欧·马尔斯的心脏射击，结果却只击中他的右胸，最终导致他慢慢失血而死。）。绞刑就更加不人道。犯人被施刑后，颈椎第二节椎骨断裂、横膈膜麻痹、最后窒息而死，即使在最理想的状况下，整个过程也需要一分钟。毒气室也好不到哪里去。氰化物气体通过破坏人体内一种名为细胞色素氧化酶的活性酶的活性，阻止细胞与氧气结合，从而使人窒息而死，这个过程比绞刑更长。而且窒息的犯人在毒气室拼命挣扎，然后因为缺氧慢慢衰弱至死的景象，令公众极其反感。”

“其实，医生最难的地方在于了解自己的能力极限在哪里，哪些东西是自己无力控制的。”之所以称之为最难，就是因为很多医生意识不到这一点。“我们能够运用现代医学的先进科学和技术。虽然学习运用这些技能已经很让人头痛的了，然而，其实理解它们的局限性才是最为困难的部分。”

肾上腺的解剖位置

“腺体（肾上腺）在肾脏的上部，就像两个黄色肉质的三角形小帽子，右侧的腺体隐藏在肝脏下方，而左侧的在胃部后侧。”

“作为一种哺乳动物，人类之所以能够直立行走，是因为我们具备窄小坚固、由骨骼构成的骨盆；但同时，由于人脑的体积较大，因此受遗传影响，婴儿天生就有很大的头部，无法通过母体窄小的骨盆。对于人类进化产生的这个矛盾，分娩过程提供了一种解决方式。从某种意义上说，矛盾得以解决，部分是因为人类的母亲都是在婴儿尚未完全成熟的时候就分娩了。其他的哺乳动物出生的时候就已经足够成熟，几个小时之内就能够行走和觅食；而人类的新生儿出生后几个月还是体积很小，必须完全依赖他人的照顾。”在处理这种矛盾的额时候，我们人类的进化总是能够在最佳的时间点做出最适合的进化决定。

“真正的问题不是处于中等水平，而是就此满足。众所周知，对于我们大多数人来说，平庸就是我们的宿命。我们身边的人在某些方面平庸，比如长相一般、钞票不多、网球技术不怎么样等等，我们完全能够接受。但假如普普通通的是你的外科医生、孩子的儿科医生、警察局，或者当地的中学呢？当赌注是我们的生命和孩子的生命的时候，任何满足于平庸现状的人提供的服务我们都不想要。”让我反思了很久的一个问题。

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